當(dāng)罕見病患者的漫漫求醫(yī)路，遇上醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的創(chuàng)新攻堅(jiān)，一場生命與醫(yī)學(xué)的雙向奔赴就此展開。近日，寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院成功完成全區(qū)首例脊肌萎縮癥（SMA）患者區(qū)域阻滯麻醉下經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)。這場手術(shù)不僅是寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院一項(xiàng)醫(yī)學(xué)技術(shù)的重大突破，更承載著一位患者十三年來與病魔抗?fàn)幍膱?jiān)韌與希望。
十三年抗病路：在絕望與希望間反復(fù)跋涉
2011年，突如其來的間歇性肌無力和身體平衡障礙，徹底改變了患者的人生軌跡?；颊咻氜D(zhuǎn)全國多家知名醫(yī)療機(jī)構(gòu)，歷經(jīng)激素沖擊、電針治療等多種嘗試，卻始終未能擺脫疾病的陰霾。確診脊肌萎縮癥后，DNA檢測證據(jù)不足、治療收效甚微、抑郁癥侵襲……重重打擊讓患者一度陷入“被判死刑”的絕望。
轉(zhuǎn)機(jī)出現(xiàn)在2014年的一次溫泉泡澡，身體的意外好轉(zhuǎn)點(diǎn)燃了新的希望。此后，患者踏上全國求醫(yī)之旅，遍訪藏醫(yī)、蒙醫(yī)等民間醫(yī)術(shù)，在家人的支持下頑強(qiáng)自救。2016年，他甚至通過擺攤、開店重拾生活信心。然而，2020年的肋骨腫物、2023年的腎結(jié)石，一次次新的危機(jī)不斷考驗(yàn)著他的意志。尤其是腎結(jié)石發(fā)作后，因病情復(fù)雜，多家醫(yī)院均因麻醉風(fēng)險(xiǎn)拒絕手術(shù)，直到寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院向他伸出援手。
醫(yī)學(xué)創(chuàng)新：打破麻醉禁區(qū)的生命守護(hù)
面對這位特殊患者，寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院泌尿外科和麻醉與圍術(shù)期醫(yī)學(xué)科迅速組建多學(xué)科聯(lián)合診療團(tuán)隊(duì)。脊肌萎縮癥患者因肌肉無力、呼吸功能受限，傳統(tǒng)全麻手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高，而此次團(tuán)隊(duì)創(chuàng)新性采用超聲引導(dǎo)下區(qū)域阻滯麻醉（椎旁阻滯聯(lián)合骶管阻滯），精準(zhǔn)定位并阻滯手術(shù)區(qū)域神經(jīng)，讓患者在全程清醒狀態(tài)下保持無痛感，成功規(guī)避了全麻風(fēng)險(xiǎn)。
手術(shù)中，泌尿外科團(tuán)隊(duì)運(yùn)用微通道（F18以下）技術(shù)，僅通過直徑不足5㎜的微小創(chuàng)口完成碎石取石。相較于傳統(tǒng)術(shù)式，該技術(shù)對腎臟血管損傷極小，術(shù)后出血風(fēng)險(xiǎn)大幅降低，患者無需輸血治療。術(shù)后次日，患者便能下床活動(dòng)，疼痛輕微，檢驗(yàn)指標(biāo)一切正常，恢復(fù)良好。
“患者在手術(shù)中甚至能自主翻身，親眼看到結(jié)石被取出?！泵谀蛲饪祈n利忠主任醫(yī)師和李明明副主任醫(yī)師介紹，此次手術(shù)的成功，得益于麻醉與圍術(shù)期醫(yī)學(xué)科倪新莉主任團(tuán)隊(duì)的精準(zhǔn)麻醉，以及泌尿外科呂志勇主任團(tuán)隊(duì)的微創(chuàng)技術(shù)突破。這種創(chuàng)新模式為合并復(fù)雜基礎(chǔ)疾病的患者開辟了全新治療路徑。
雙向奔赴：醫(yī)者仁心與生命韌性的動(dòng)人交響
“從最初的絕望到如今重獲新生，離不開每一位醫(yī)生的堅(jiān)守，更離不開家人的不離不棄?！被颊吒锌溃鴮幭尼t(yī)科大學(xué)總醫(yī)院而言，此次手術(shù)不僅是“精準(zhǔn)麻醉、微創(chuàng)優(yōu)先”理念的成功實(shí)踐，更彰顯了多學(xué)科協(xié)作攻克醫(yī)療難題的決心。
未來，醫(yī)院將進(jìn)一步推廣區(qū)域阻滯麻醉聯(lián)合經(jīng)皮腎鏡技術(shù)，為更多因麻醉禁忌或基礎(chǔ)疾病無法手術(shù)的患者帶來希望。同時(shí)，通過學(xué)術(shù)交流與技術(shù)支持，推動(dòng)西北地區(qū)泌尿外科微創(chuàng)技術(shù)水平提升，為“健康寧夏”建設(shè)貢獻(xiàn)力量。這場手術(shù)背后，既是一位患者與命運(yùn)抗?fàn)幍牟磺?，也是醫(yī)學(xué)創(chuàng)新守護(hù)生命的生動(dòng)詮釋，更是醫(yī)患攜手創(chuàng)造奇跡的溫暖見證。（寧夏新聞網(wǎng)記者 夏欣 楊泠然）
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